1. מה ההבדל בין שיקום גריאטרי לשיקום צעירים- גילאים, אבחנה רפואית
מחלקת שיקום צעירים מיועדת לגילאים בטווח 18-65 עם סטטוס קימום, אורתופדיה , נוירולוגי , TBI , חוט שדרה. את המחלקה מנהל רופא פנימאי עם התמחות בשיקום, במחלקה פועלים 2 פסיכולוגים ועובדים סוציאליים. מחלקת שיקום גריאטרי מיועדת לגילאים 65-ואילך, המחלקה מטפלת בעיקר ב- 3 סטטוסים מרכזים, אורתופדיה, קימום, ונירולוגיה. בדרך כלל מנהל המחלקה הוא רופא גריאטריה.
2. מה הקושי של מטופלים בגילאי 66-70 להשתלב במחלקה של בני 90+.
כאשר אנחנו מדברים על מחלקת שיקום גריאטרי הבנויה מאנשים בגילאים 65-ואילך, המחלקה הינה מחלקה שחלק יכולים להיות צעירים בנשמה ורק הגיל מהווה עבורם פרמטר ושיוך למחלקת שיקום גריאטרי, לכן אנחנו מדברים על מחלקה שיכולה להיות מורכבת נפשית לאנשים מסויימים, מאחר ומטופל קוגניטיבית צלול פוגש מטופל לא צלול, דמנטי, אלצהיימר, הדבר הזה משפיע על רמת החיוניות.
3. מי מתאים לשיקום בבית חולים/מוסדי לעומת מי מתאים לשיקום יום או שיקום בית – ומה ההבדל בין צעירים למבוגרים בנושא הזה. הדבר הראשון והעיקר זה מה היה מצבו של המטופל היה בטרם האירוע, ומה המטרות לשיקום. כלל קופות החולים תמיד יעדיפו שהמטופל ילך לסביבה הביתית שלו לטובת שיקום בבית. מתי נשקלות אופציות אחרות? בעיקר כאשר נזקק לתמיכה רבה ולא מצליח לעשות פעולות בסיסיות ברמת ADL ואז הקופה מציעה למטופל שיקום ביתי, שכולל רופא אחות וסקטורים פרא רפואיים בהתאם לצורך.
במידה ולמטופל יש צורך בלפחות 3 סקטורים פרא רפואיים הקופה תציע לו שיקום יום, שיכלול רופא שיקום, ולכל הפחות 3 סקטורים (פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, קלינאיות תקשורת , פסיכולוגיה). במידה והמטופל ללא תמיכה בבית וללא יכול להגיע לשיקום יום , ולא מצליח בתפקודים הבסיסים מעבירים, ועוד, הקופה תאשר לו שיקום מוסדי .
4. לאן ממשיכים לאחר השיקום בבית החולים איך מכינים לשחרור – מה מקבלים במסגרת הכנה לשחרור, הנגשה של הבית , גמלת סיעוד, ועוד?
במסגרת הקבלה במחלקת אשפוז המטופל עובר אבחון על ידי כל 6 הסקטורים (פיזיותרפיה , ריפוי בעיסוק, פסיכולוגיה, קלינאיות תקשורת, תזונה, עבודה סוציאלית ), במסגרת השאלות הנשאלות השאלה המרכזית לאן אתה אמור להשתחרר, חלק מהמטופלים חוזרים לביתם, חלק למעון, ועוד… כמו-כן נשאלות השאלות האם מטופל מוכר לביטוח לאומי? מקבל קצבת זקנה? מקבל גמלת סיעוד? האם מתגורר לבד? האם יש מדרגות? איזו קומה ועוד…
בהתאם לתשובות, בשלב ההודעה על תאריך שחרור העובדת הסוציאלית מתחילה תהליך מול המטופל ובני המשפחה להיערכות לחזרה הביתה, במידה ונדרשת הנגשה העובדת סוציאלית דואגת להנגשת הבית ומה בדיוק נדרש בשיתוף סקטורים נוספים של פיזיו וריפוי בעיסוק, במידה והמטופל לא מקבל קצבת זקנה, היא דואגת להגיש לביטוח לאומי בקשה לגמלת סיעוד, במידה והוא ניצול שואה העובדת סוציאלית מגישה בקשה לגמלה מהקרן לניצולי שואה.